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病毒性肠炎的诊断鉴别,病毒性肠炎的如何诊断

病毒性肠炎的诊断鉴别,病毒性肠炎的如何诊断

(一)流行病学在秋冬季发生的水样腹泻,尤其有较多病例同时发生,应考虑有本病可能;(二)临床表现急性水样腹泻,中毒症状较轻,病程自限;(三)实验室检查1.血常规外周血白细胞总数及分类大多正常,少数偏高,分类淋巴细胞增加;2.大便常规及培养大便镜检大多无特殊发现,少数可见少量白细胞,培养无致病菌生长;3.特异性诊断实验(1)取粪便作直接或免疫电镜检查,可发现轮状病毒颗粒;(2)用酶联免疫附试验或免疫酶斑试验(Immnnoenzymedottest)检测粪便上清液中的病毒抗原,具有较高的敏感性和特异性;(3)从粪便中提取病毒RNA,进行聚丙烯酰胺凝胶电泳和银染色,检查有无轮状病毒的RNA电泳图谱,既有诊断价值,又可区别不同型病毒感染;(4)血清学检测,感染后5天,血中可检测出特异性IgM抗体,亦有助于本病诊断。